Turinys

• Žingsniai
• Bendruomenės klausimai ir atsakymai
• Patarimai
• Įspėjimai

Kiti skyriai

Dėmesio trūkumo hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) yra vienas iš labiausiai paplitusių vaikų ir paauglių neuropsichiatrinių sutrikimų ir daug kartų jis išlieka iki pilnametystės. Daugelis vaikų, paauglių ir suaugusiųjų patiria naudos vartojant vaistus ADHD. Stimuliatoriai gali padėti padidinti dėmesį, pažaboti impulsyvumą ir hiperaktyvumą, padidinti mokyklos rezultatus ir padėti vaikams būti mažiau trikdantiems. Vaistai negydo ADHD; tačiau tai gali palengvinti kai kuriuos simptomus. Pasitarkite su gydytoju apie vaistų vartojimą ADHD gydyti.

Žingsniai

1 dalis iš 3: Aptarti įvairias galimybes su savo gydytoju

1. 

   Pasirinkite tarp stimuliuojančių ir nestimuliuojančių. Stimuliuojantys vaistai, atrodo, yra labai veiksmingi gydant ADHD simptomus; tačiau ADHD gydymui naudojami ir kai kurie nestimuliuojantys vaistai. Kartais nestimuliuojantys vaistai bus naudojami po to, kai stimuliuojantys vaistai bus neveiksmingi.
   • Daugelis žmonių renkasi bendrinius metilfenidato stimuliatorius, nes jie yra veiksmingi ir ekonomiški.
   • Stimuliatoriai yra pirmos eilės gydymas ADHD sergančių paauglių ir vaikų.
   • Stimuliuojantys vaistai yra metilfenidatas (Ritalin, Concerta, Metadate, Daytrana, generinis), deksmetilfenidatas (Focalin, generinis), amfetamino-dekstroamfetaminas (Adderall, generinis), dekstroamfetaminas (Deksedrinas, Dextrostat, generinis) ir Lisdex.
   • Kai kurie nestimuliatoriai yra Strattera, netipiniai antidepresantai ir tam tikri vaistai nuo kraujospūdžio. Nestimuliatoriai gali būti labiau tinkami pacientui, kuris anksčiau yra neteisėtai vartojęs narkotikus, nes stimuliatoriai gali būti įpročiai.

2. 

   
   
   Aptarkite naudojimo dažnumą. Kai kuriuos vaistus gali tekti vartoti kiekvieną dieną. Kitus galima pasiimti tik mokyklos dienomis. Padaryti gydymo pertrauką gali būti naudinga ir dažnai rekomenduojama. Prieš įsigydami vaistus, pasitarkite su gydytoju, kaip dažnai vartoti vaistus ir ar pertraukos yra tinkamos.
   • Jei esate (ar jūsų vaikas) studentas, paklauskite apie vaistus per mokyklos pertraukas, pavyzdžiui, žiemos ir vasaros pertraukėles.

3. 

   
   
   Nustatykite pristatymo būdą. Dauguma vaistų, vartojamų ADHD gydymui, vartojami kaip tabletės; tačiau yra įvairių metodų, tokių kaip skysta forma ir kasdienis pleistras. Ant klubo nešiojamas vaistas „Daytrana“, kuris devynias valandas tiekia metilfenidatą. Quillivant XR yra skystos formos metilfenidatas. Tai patvirtinta žmonėms nuo šešių metų, kuriems sunku nuryti tabletes. Pagrindinis ilgalaikio ar trumpo veikimo vaistų lemiantis veiksnys yra dienos laikas, kai dažniausiai pasireiškia ADHD simptomai.
   • Aptarkite savo galimybes su savo paslaugų teikėju ir nustatykite, kuris būdas jums ar jūsų vaikui yra geriausias.

4. 

   
   
   Nuspręskite trumpalaikio ar ilgo veikimo vaistus. Stimuliuojantys vaistai gali būti trumpalaikiai arba ilgai veikiantys. Trumpo veikimo vaistai pasiekia maksimumą per dvi ar tris valandas ir vartojami kelis kartus per dieną. Ilgai veikiantys stimuliatoriai trunka nuo aštuonių iki 12 valandų ir vartojami kartą per dieną.
   • Vaikams kai kuriuos trumpo veikimo vaistus gali tekti vartoti mokykloje.
   • Pasitarkite su gydytoju, kad nuspręstumėte, kuri parinktis jums labiausiai tiks.

2 dalis iš 3: Vaistų vartojimo valdymas

1. 

   Būkite kantrūs ieškodami tinkamo. Norint rasti veiksmingą vaistą, kuris atitiktų jūsų poreikius, dažnai reikia šiek tiek išbandyti. Jums gali tekti išbandyti keletą skirtingų vaistų ir dozių, kad surastumėte sau tinkamiausią. Būkite sąžiningi ir atvirai bendraukite su savo paslaugų teikėju. Jei vienas vaistas nėra veiksmingas, nebijokite išbandyti kitokio.

2. 

   Stebėkite šalutinį poveikį. Kaip ir daugumoje receptinių vaistų, stimuliatoriai kelia šalutinio poveikio riziką. Kartais šalutinis poveikis laikui bėgant gali sumažėti arba gali išlieka vartojant vaistus. Šalutinis poveikis gali pasireikšti tam tikromis dozėmis arba kai kuriais vaistais, o ne kitais. Dėl šios priežasties dažnai rekomenduojama pradėti nuo mažos dozės ir prireikus dozę didinti. Atkreipkite dėmesį į bet kokius pokyčius, kuriuos patiriate vartodami vaistus, įskaitant fizinius pojūčius ir nuotaikos būsenas. Kai kurie dažni šalutiniai poveikiai yra:
   • Apetito praradimas
   • Miego sunkumai
   • Galvos skausmas
   • Jausmas neramus ar jaudinantis
   • Dirglumas
   • Tics / trūkčiojantys judesiai

3. 

   Atkreipkite dėmesį į rimtus vaistų simptomus. Nors šalutinis poveikis yra nemalonus, atkreipkite dėmesį į pavojingus simptomus, susijusius su vaistų vartojimu. Šie simptomai yra krūtinės skausmas, dusulys, alpimas, netikrų dalykų matymas ar girdėjimas ir paranoja. Berniukams gali pasireikšti priapizmas (ilgalaikė erekcija). Tai yra rimti simptomai, kuriuos reikia nedelsiant pašalinti.
   • Jei pasireiškia šie simptomai, susisiekite su gydytoju nedelsiant.

4. 

   Gerkite vaistus atsakingai. Vaistus vartokite reguliariai arba pagal poreikį, atsižvelgiant į tai, ką jums rekomenduos gydytojas. Daugelis vaistų, skirtų ADHD gydyti, gali būti naudojami pramogai. Svarbu, kad vaistus naudotumėte tik ADHD gydymui. Stimuliuojantys vaistai gali sukelti priklausomybę ir sukelti abstinencijos simptomus.
   • Nesidalykite savo vaistais su kitais ir nenaudokite jų kaip vakarėlio narkotikų.
   • Negalima dvigubinti dozės. Naudokite tik taip, kaip nurodyta.

5. 

   Saugokite vaistus. Jei vaikai gali gauti vaistų, imkitės papildomų atsargumo priemonių, kad vaikai ir vaistai būtų saugūs. Vaistus laikykite užrakintoje spintelėje namuose, kad išvengtumėte piktnaudžiavimo ar piktnaudžiavimo. Jei jūsų vaikas vartoja vaistus, skirkite vieną dozę kiekvieną dieną ir įsitikinkite, kad vaistas buvo nurytas.
   • Jei vaikas vartoja vaistus mokykloje, atsisakykite vaistų patys. Nesiųskite vaistų į mokyklą su vaiku.

3 dalis iš 3: darbas su psichinės sveikatos specialistais

1. 

   Pasikalbėkite su gydytoju. Vieninteliai žmonės, galintys skirti ADHD vaistus, yra psichiatrai ir kai kurie apmokyti bendrosios praktikos gydytojai, gerai išmanantys psichologinius vaistus. Su gydytoju būtinai pasitarkite su bet kokiu susirūpinimu dėl vaistų. Prieš paskyrimą reikia apsvarstyti keletą klausimų:
   • Kokias procedūras rekomenduojate?
   • Kokių veiksmų galiu imtis namuose ir mokykloje, kad pagerėčiau elgesį ir funkcionavimą?
   • Kaip veiksmingai vaistai gydomi ADHD?
   • Kiek truks gydymas vaistais?
   • Kada galima nutraukti vaistus?

2. 

   Įspėkite savo paslaugų teikėją apie bet kokią medicininę ar psichologinę riziką. Yra tam tikra rizika, susijusi su ADHD vaistų vartojimu. Jei turite širdies problemų, nedelsdami praneškite savo paslaugų teikėjui. Stimuliatorių negalima vartoti žmonėms, turintiems širdies problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, širdies nepakankamumas ar įgimta širdies liga. Pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei turite bipolinį sutrikimą, nes vaistai gali sukelti mišrius ar manijos epizodus. Praneškite savo paslaugų teikėjui, jei turite psichozinių sutrikimų, nes vaistai gali pabloginti elgesį ar sutrikdyti mintis. Vaistai taip pat gali padidinti agresyvumą ir priešiškumą.
   • Visada aiškiai nurodykite savo medicinos ir psichologinę istoriją su savo paslaugų teikėju. Tai gali apimti asmeninę ir šeimos medicinos bei psichinės sveikatos istoriją.
   • Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie visus vartojamus vitaminus, vaistažoles ir papildus. Atkreipkite dėmesį į visas alergijas ar neigiamą poveikį, kurį patyrėte vartodami kitus vaistus.
   • Net pacientams, kuriems anksčiau nebuvo širdies ir kraujagyslių ligų, vartojant stimuliuojančius ADHD vaistus, gali pasireikšti tokios būklės kaip hipertenzija ir staigi širdies mirtis.

3. 

   Stebėkite, kaip vartojate vaistą. Kiekvienas asmuo skirtingai reaguoja į vaistus. Kiekvienas gydymo kursas turi būti pritaikytas asmeniui, o gydytojas atidžiai stebi. Pradėję vartoti vaistus, palaikykite glaudžius ryšius su savo paslaugų teikėju. Reguliariai skirkite susitikimus, norėdami aptarti vaistų veiksmingumą, dozavimą ir šalutinį poveikį. Jums gali tekti pakoreguoti dozę arba pakeisti vaistus, jei jie neveikia gerai.
   • Be kruopštaus stebėjimo vaistai gali tapti nesaugūs ir ne tokie veiksmingi.
   • Stimuliuojantys vaistai paprastai pradedami nuo mažiausios dozės, nei gali sukelti poveikį, ir prireikus palaipsniui didinami.

4. 

   Kreipkitės į terapeutą. Kartu su vaistais elgesio metodai gali būti labai veiksmingi gydant ADHD. Nepasikliaukite vien vaistais, kad pagerintumėte simptomus. Verčiau dirbkite su terapeutu, kuris padės jums ir (arba) jūsų vaikui ugdyti įgūdžius. Terapijos tikslai gali skirtis atsižvelgiant į poreikius: terapija gali apimti emocinio reguliavimo įgūdžių išmokimą, streso ir pykčio valdymą bei impulsų kontrolę. Kiti gali padėti išmokyti laiko planavimo įgūdžių, organizacinių įgūdžių ir dirbti pagal grafiką. Daugelį problemų, susijusių su ADHD, galima išspręsti strategiškai keičiant įpročius ir kuriant naujus.
   • Vaikams, vyresniems nei šešerių metų, ir paaugliams, sergantiems ADHD, rekomenduojama derinti vaistus ir elgesį.
   • Jaunesniems nei šešerių metų vaikams, kuriems diagnozuota ADHD, prieš pradedant svarstyti farmakoterapiją, paprastai atliekamas elgesio terapijos tyrimas, siekiant išsiaiškinti, ar jis veiksmingas vienas.
   • Terapija taip pat gali padėti sušvelninti stresą ir sunkumus, susijusius su ADHD.

Bendruomenės klausimai ir atsakymai

Ko turėčiau tikėtis vertinant ADHD?

Padamas Bhatia, gyd
Sertifikuotas tarybos psichiatras dr. Padamas Bhatia yra valdybos atestuotas psichiatras, vadovaujantis „Elevate Psychiatry“, įsikūrusiam Majamyje, Floridoje. Jis specializuojasi gydant pacientus derinant tradicinę mediciną ir įrodymais pagrįstą holistinę terapiją. Jis taip pat specializuojasi elektrokonvulsinėje terapijoje (ECT), transkranijinėje magnetinėje stimuliacijoje (TMS), užjaučiančiame gydyme ir papildomoje bei alternatyvioje medicinoje (CAM). Dr. Bhatia yra Amerikos psichiatrijos ir neurologijos tarybos diplomatas ir Amerikos psichiatrų asociacijos (FAPA) narys. Jis gavo medicinos mokslų daktarą iš Sidney Kimmel medicinos koledžo ir dirbo vyriausiuoju suaugusiųjų psichiatrijos rezidentu Zucker Hillside ligoninėje Niujorke.

Patvirtintas tarybos psichiatras Per pirminį vertinimą jums bus užduota daugybė įvairių klausimų. Jie paklaus apie jūsų šeimos istoriją, sveikatos būklę, psichinę sveikatą ir tai, kokia yra jūsų kasdienė patirtis. Tada jie užduos keletą gyvenimo būdo klausimų. Taigi sakyčiau, kad turėtumėte būti pasirengę atsakyti į daugelį asmeninių klausimų. Jie gali jaustis invaziniai ar keistai, tačiau svarbu, kad būtumėte atviri ir sąžiningi su gydytoju ar psichiatru.

Patarimai

• Ne visi vaistai veiks vienodai.
• Turėkite omenyje, kad jums reikia profesionalo, kad įsitikintumėte, jog turite vaistų receptą.

Įspėjimai

• Ne kiekvienas ADHD vaistas yra pigus.
• Ne visi ADHD vaistai bus tokie pat naudingi kaip kiti
• Būtinai paklauskite profesionalo, ar galite vartoti vaistus, nes kai kurios tabletės neveikia visiems vienodai.
• Gerkite tik gydytojo prašomą kiekį kaip dienos dozę.

Kiekvieną dieną „wikiHow“ stengiamės suteikti jums prieigą prie instrukcijų ir informacijos, kuri padės jums gyventi geriau, nesvarbu, ar tai jus saugiau, sveikiau ar geresnę savijautą. Dabartinės visuomenės sveikatos ir ekonomikos krizės metu, kai pasaulis keičiasi dramatiškai ir mes visi mokomės ir prisitaikome prie kasdienio gyvenimo pokyčių, žmonėms „wikiHow“ reikia labiau nei bet kada. Jūsų parama padeda „wikiHow“ sukurti išsamesnį iliustruotą straipsnį ir vaizdo įrašą ir pasidalinti savo patikimo prekės ženklo mokomąja medžiaga turiniu su milijonais žmonių visame pasaulyje. Apsvarstykite galimybę šiandien prisidėti prie „wikiHow“.