Turinys

• Žingsniai
• Patarimai
• Įspėjimai

Skrandyje yra natūraliai gaminamos rūgšties (skrandžio sulčių), kurios padeda virškinti maistą ir apsaugoti virškinimo traktą nuo infekcijų. Tačiau per didelis skrandžio sulčių kiekis gali sukelti nemalonius simptomus, skausmą ir dar rimtesnes sveikatos problemas. Dažniausias simptomas yra rėmuo (dar vadinamas gastroezofaginiu refliuksu), kuris atsiranda skrandžio rūgščiai pakilus į stemplę. Dažnas rėmuo rodo gastroezofaginio refliukso ligą (GERL), kuri gali pažeisti stemplę ir gerklę. Geriausias būdas suvaldyti šią problemą yra sumažinti skrandžio sulčių perteklių.

Žingsniai

1 metodas iš 3: kreipkitės medicininės pagalbos dėl GERL

1. 

   Jei reikia, apsilankykite pas gydytoją. Jei laikėtės pirmiau minėtų gyvenimo būdo pakeitimo pasiūlymų ir nieko nepadarėte, laikas kreiptis į gydytoją. Ilgainiui gastroezofaginio refliukso liga gali pakenkti stemplei, siejama su kitomis rimtesnėmis ligomis. Užsitęsęs uždegimas ir pasikartojantys sužalojimai taip pat gali padidinti vėžio riziką stemplėje. Negalvokite dukart apie gydymąsi, jei šie pokyčiai neišgydė skrandžio rūgšties problemų.

2. 

   
   
   Paprašykite savo gydytojo vaistų. Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) gydoma pagal simptomų sunkumą. Daugelį vaistų galima įsigyti be recepto. Vis dėlto, norint užtikrinti tinkamą gydymą, reikėtų kreiptis į gydytoją. Vaistus galima išbandyti gauti sveikatos centre pagal receptą. Atidžiai laikykitės kiekvieno vaisto dozavimo ir rekomenduojamo laiko, kad išvengtumėte galimo rimto šalutinio poveikio.
   • Sergant lengvu ar vidutinio sunkumo gastroezofaginio refliukso liga: prireikus gerkite antacidinių vaistų (aliuminio hidroksido ar kalcio karbonato), kad pašalintumėte rūgštingumo simptomus, atsirandančius kartą per savaitę ar rečiau. Šios priemonės suteikia palengvėjimą per kelias minutes, bet tik kelias valandas. Paimkite priemonę, kuri padeda apsaugoti skrandžio ir stemplės paviršinį sluoksnį, pavyzdžiui, sukralfatą (sacharozės aliuminio sulfatą). Paimkite H2 antihistamininius vaistus (Zantac, Pepcid), kad sumažintumėte rūgšties išsiskyrimą.
   • Sunkiausiais ir dažniausiais atvejais (du ar daugiau epizodų per savaitę): vartokite protonų siurblio inhibitorių (omeprazolą, lansoprazolą, ezomeprazolą, pantoprazolą, dekslansoprazolą, rabeprazolą), kad išvengtumėte skrandžio sulčių pertekliaus. Kai kuriuos iš jų vaistinėse galima įsigyti be recepto, o pradinė dozė yra viena tabletė per dieną aštuonias savaites. Šalutinis poveikis yra bakterinės infekcijos ir viduriavimas, anemija ir osteoporozė, taip pat sąveika su kitais vaistais.

3. 

   
   
   Pasitarkite su savo gydytoju dėl galimybės atlikti endoskopiją. Viršutinės virškinimo trakto endoskopijos metu gydytojai naudoja kamerą lanksčiame vamzdelyje, norėdami pamatyti gerklę, stemplę ir skrandį. Procedūros metu jis gali atlikti biopsiją, kad patikrintų uždegimą, patikrintų, ar nėra H. pylori (bakterijų rūšis), ir atmeta vėžio galimybę. Aptarkite su savo gydytoju, jei jūsų simptomams reikalinga endoskopija.

4. 

   
   
   Būkite atviri galimybei operuotis, jei tai rekomenduos gydytojas. Retais atvejais gastroezofaginio refliukso ligos simptomai nereaguoja į jokius vaistus, todėl būtina atlikti operaciją. Taikant chirurginį metodą (Nisseno fundoplikacija arba fundoplikacija), viršutinė skrandžio dalis apvyniojama aplink stemplę, o tada ši vieta yra susiuvama, kad sustiprintų stemplės angą. Antruoju būdu žiedas su magnetinėmis sferomis dedamas aplink tašką, kuriame stemplė jungiasi su skrandžiu. Žiedas uždaro apatinę stemplės dalį, tačiau leidžia jai išsiplėsti, kad maistas praeitų.
   • Jaunimas, kenčiantis nuo lėtinės GERL, gali apsvarstyti šią operaciją.

2 metodas iš 3: Natūralios ir alternatyvios terapijos taikymas

1. 

   Išbandykite natūralias terapijas. Natūralių skrandžio refliukso priemonių tyrimų nėra daug. Nors medicinos ir mokslo bendruomenė nėra visiškai priėmusi šių priemonių, jie gali padėti palengvinti simptomus:
   • Kepimo soda - ½ arbatinio šaukštelio sodos stiklinėje vandens gali neutralizuoti skrandžio rūgštį
   • Alijošius - geriant alavijo sultis, gali sulėtėti deginimo pojūtis
   • Imbiero arba ramunėlių arbata - manoma, kad abi mažina stresą, malšina pykinimą ir padeda virškinti
   • Saldymedis ir kmynai yra vaistažolės, kurias daugelis rekomenduoja palengvinti simptomus
   • Saldymedžio šaknies ekstraktas yra daugelyje sveiko maisto parduotuvių
   • Lentisco arba aroeira (gumiarabikas) yra papildas, kurį galima įsigyti natūralių produktų namuose

2. 

   Venkite diskredituotų natūralių procedūrų. Galbūt girdėjote, kad pipirmėtė padeda su skrandžio refliuksu, tačiau tyrimai iš tikrųjų rodo, kad pipirmėčių aliejus pablogina būklę. Kitas paplitęs įsitikinimas, kad pienas gali palengvinti simptomus. Tiesa, pienas neutralizuoja skrandžio rūgštis, tačiau, kita vertus, ilgainiui skatina daugiau rūgščių gamybą.

3. 

   Padidinkite seilėtekį. Tyrimai rodo, kad seilių perteklius gali neutralizuoti skrandžio rūgštį. Galite padidinti seilėjimą kramtydami gumą ar čiulpdami pastiles. Tik nepamirškite, kad jie neturėtų būti be cukraus, kad būtų išvengta didelio kalorijų kiekio.

4. 

   Pagalvokite apie akupunktūros atlikimą. Akupunktūra gali atrodyti bauginanti, tačiau tyrimai parodė, kad ji gali pagerinti regurgitacijos ir rėmens simptomus. Tačiau mokslas iki galo nesupranta, kaip ši terapija veikia.

3 metodas iš 3: pakeisti savo gyvenimo būdą

1. 

   Turėkite sveiką ir subalansuotą mitybą. Paprastai subalansuotoje mityboje gausu vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų ir pieno produktų, kuriuose nėra arba nėra riebalų. Tai taip pat apima liesus (mažai riebalų turinčius) baltymus, tokius kaip paukštiena, žuvis ir pupelės. Dietoje taip pat turėtų būti mažai trans- ir sočiųjų riebalų, mažai cholesterolio ir natrio (druskos) bei nedaug produktų, į kuriuos būtų pridėta cukraus. Gera internetinė paieška gali pateikti keletą straipsnių apie sveiką mitybą ir subalansuotą mitybą.

2. 

   Pasiekti ir palaikyti sveiką kūno masės indeksą (KMI). Medicinos požiūriu sveiką svorį apibrėžia tai, kas vadinama kūno masės indeksu (KMI). KMI suteikia tinkamą svorio svyravimą pagal ūgį ir lytį. Normalus KMI yra nuo 18,5 iki 24,9. Jei jis yra mažesnis nei 18,5, tai rodo, kad asmuo turi nepakankamą svorį. Jei jis yra nuo 25,0 iki 29,9, tai rodo, kad ji turi antsvorio. Jei tai yra daugiau nei 30, tai rodo, kad asmuo yra nutukęs.
   • Norėdami sužinoti savo kūno masės indeksą, naudokite KMI skaičiuoklę.
   • Koreguokite savo mitybą ir mankštą, kad jūsų KMI būtų „normalus“.

3. 

   Skaičiuokite kalorijas, norėdami numesti ar išlaikyti svorį. Paprastas ir efektyvus būdas kontroliuoti savo svorį yra patikrinti, ar ant pakuočių nėra kalorijų. Visada laikykitės rekomenduojamo kalorijų kiekio, reikalingo kasdieniams mitybos poreikiams. Maždaug ar mažiau kalorijų, kurių jums reikia per dieną, galite sužinoti padauginę savo svorį iš 22. Pavyzdžiui, jei jūs sveriate 80 kg, svoriui palaikyti reikia suvartoti apie 1760 kalorijų per dieną.
   • Atminkite, kad šis skaičius gali skirtis priklausomai nuo jūsų lyties, amžiaus ir dienos aktyvumo lygio. Norėdami gauti tikslesnį skaičių, naudokite kalorijų skaičiuoklę.
   • Sveikas svorio metimo greitis yra maždaug 500 gramų per savaitę. Pusė kilogramo riebalų atitinka 3500 kalorijų, taigi suvartokite 500 kalorijų mažiau per dieną (500 kalorijų x 7 dienos per savaitę = 3500 kalorijų; 7 dienos = 500 gramų per savaitę).
   • Norėdami kontroliuoti, ką valgote, naudokite svetainę, kurioje skaičiuojamos kalorijos, arba atsisiųskite programą į savo telefoną.

4. 

   Venkite valgyti dideles porcijas. Valgykite lėčiau, su mažomis šakutėmis, gerai sukramtykite maistą, kad geriau virškintumėte. Didelės porcijos ir mažas kramtymas priverčia skrandį virškinti maistą daug ilgiau. Tokiu būdu galiausiai persivalgysite. Greitai pavalgę taip pat galite praryti daug oro, todėl pripūsite.
   • Gali praeiti iki 20 minučių, kol skrandis išsiųs signalą smegenims, sakydamas, kad jis yra patenkintas. Dėl šios priežasties greitai valgantys žmonės yra linkę save kimšti.

5. 

   Venkite maisto, kuris sunkina gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) simptomus. Deja, nėra specialių moksliškai pagrįstų maisto produktų, kurie gydytų GERL. Tačiau galite vengti maisto produktų, kurie, kaip žinoma, pablogina šią būklę:
   • Kofeino turintys gėrimai (kava, arbata, gaivieji gėrimai)
   • Į kofeiną panašios cheminės medžiagos (šokoladas, mėtos)
   • Alkoholis
   • Aštrus maistas (pipirai, karis ir garstyčios)
   • Rūgštūs maisto produktai (citrusiniai vaisiai, pomidorai, pomidorų padažai ir salotų užpilai su actu)
   • Didelis maisto kiekis, sukeliantis vidurių pūtimą ir dujų išsiskyrimą (kopūstai, brokoliai, briuselio kopūstai, daržovės, pieno produktai ir maisto produktai, turintys daug riebalų)
   • Cukrus arba saldus maistas

6. 

   Lavinkite įprastą mankštą. Brazilijos kardiologų draugija rekomenduoja bent 30 minučių vidutinio sunkumo užsiėmimus penkis kartus per savaitę. Kita alternatyva yra 25 minučių intensyvaus aerobinio aktyvumo derinys tris kartus per savaitę su raumenų stiprinimo pratimais, vidutinio ar didelio intensyvumo, du kartus per savaitę.
   • Jei jums tai skamba per daug, ką nors padaryti yra geriau nei nieko! Darykite viską, kad atliktumėte kuo daugiau mankštos. Net greitas pasivaikščiojimas yra geriau nei sėdėjimas ant sofos!
   • Kuo daugiau kalorijų deginate sportuodami, tuo daugiau kalorijų galite suvartoti! Daugelis kalorijų kontrolės programų padeda atsekti, kaip mankšta veikia maisto kiekį, kurį galite suvalgyti kasdien.

7. 

   Venkite pernelyg didelio krūvio ar intensyvios mankštos, ypač iškart po valgio. Priklausomai nuo valgio kiekio ir rūšies, gali praeiti nuo trijų iki penkių valandų, kol skrandis virškinamas ir visiškai ištuštėja. Norėdami išvengti refliukso, prieš tokią veiklą palaukite gerą šio laiko dalį arba suvalgykite mažesnį patiekalą.

8. 

   Nevalgykite po valgio. Miegas po valgio gali pabloginti refliukso simptomus. Palaukite 2 valandas po valgio, kad atsigultumėte ar miegotumėte. Lovos galvos pakėlimas taip pat gali padėti sumažinti simptomus naktį.

9. 

   Venkite blogų įpročių, kurie pablogina simptomus. Jei rūkote, turite kuo greičiau sustoti. Alkoholis taip pat gali sustiprinti skrandžio refliuksą, todėl geriausia jį sumažinti arba gerokai sumažinti vartojimą. Galiausiai venkite atsigulti iškart po valgio. Jei negalite to padaryti, pabandykite miegoti pakėlę galvą, naudodami kai kurias pagalves.

Patarimai

• Jei rėmuo daug, rekomenduojama vengti gulėti ant nugaros, kad rūgštis nepakiltų per stemplę.
• Per valandą po valgio laikykitės dienoraščio, kuriame pateikiamas valgomų maisto produktų sąrašas, valgymo laikas ir visi jaučiami simptomai. Dienoraštis padeda atrasti rūgšties pertekliaus priežastį.

Įspėjimai

• Labai žemas skrandžio rūgšties kiekis gali būti toks pat žalingas, kaip ir labai didelis.Jei per daug rūgštingumui mažinti skiriate antacidinių tablečių ar kitų vaistų dozes, gali pakenkti virškinimui ir pakenkti maistinių medžiagų absorbcijai. Labai svarbu atidžiai laikytis nereceptinių ir receptinių vaistų pakuotės informaciniame lape pateiktų šios problemos gairių.
• Antacidinių vaistų, mažinančių skrandžio sulčių kiekį, vartojimas gali sukelti vitamino B12 trūkumą, kuris savo ruožtu gali sukelti žalingą anemiją. Tai yra rimta liga, kuri netinkamai gydoma gali sukelti mirtį. Mūsų skrandis yra priverstas dirbti esant pakankamam rūgščių kiekiui, o maisto produktų virškinimas ir gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų įsisavinimas gali nepasireikšti, kai rūgštis „neutralizuoja“ vaistai.
• Kai kuriais atvejais skrandžio sulčių perteklių sukelia valgymas, nuotaikų kaita, padidėjęs stresas ar per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas, tačiau kai kuriems asmenims nuolat kyla skrandžio rūgšties problemų. Didelis ir pastovus rūgšties kiekis virškinamajame trakte gali sukelti rimtų problemų, tokių kaip stemplės ir opų pablogėjimas. Jei dažnai pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į gydytoją.