Turinys

• Žingsniai
• Įspėjimai

Postherpetinė neuralgija (PHN) yra ypač skausminga būklė, kartais atsirandanti kartu su herpes zoster virusu. Šis skausmas atsiranda tose kūno vietose, kur buvo herpeso bėrimas. Paprastai skausmas eina nervų keliu vienoje kūno pusėje. Nors herpes zoster požymis yra skausmingas, pūslinis ir niežtintis bėrimas, šis nervinis skausmas gali vykti anksčiau nei jis prasidėjo. Dažnai ankstyviausias šios būklės simptomas yra deginimo pojūtis ant odos. Gydantis anksti, simptomai gali lengvai išnykti - pradedant nuo 1 žingsnio.

Žingsniai

1 iš 5 dalis: Skausmo ir niežėjimo mažinimas

1. 

   Stenkitės ne subraižyti burbulų. Kad ir kaip sunku atrodytų, palikite juos ramybėje ir venkite jų subraižyti. Jie suformuos dėmę ir nukris patys. Jei juos subraižysite, jie atsidarys ir taps jautresni infekcijoms.
   • Jūs taip pat skleisite bakterijas rankomis, jei jas subraižysite. Jei taip atsitiko, po to visada nusiplaukite rankas, kad laikytumėtės higienos.

2. 

   
   
   Dirginimui sumažinti naudokite cheminę mielių pastą. Cheminių mielių pH yra didesnis nei 7 (todėl jos yra šarminės), suteikiančios joms galimybę neutralizuoti chemikalą, sukeliantį niežėjimo pojūtį. Chemikalas, sukuriantis šį pojūtį, yra rūgštus, kurio pH yra mažesnis nei 7.
   • Užtepkite pastos, pagamintos iš trijų arbatinių šaukštelių cheminių mielių, sumaišytų su šaukšteliu vandens. Tai palengvina niežėjimą ir padeda pūslelėms greičiau išdžiūti.
   • Šią pastą galite tepti bet kada, kai reikia palengvinti niežėjimą.

3. 

   
   
   Ant pūslių uždėkite šaltą kompresą. Norėdami pašalinti diskomfortą, naudokite šaltą, šlapią kompresą. Šį kompresą galite naudoti iki 20 minučių vienu metu, kelis kartus per dieną.
   • Galite pasidaryti šaltą kompresą, įvyniodami ledo paketą į švarų rankšluostį ir prispausdami jį prie savo odos. Arba galite naudoti maišą su šaldytomis daržovėmis. Tiesiog nedėkite jo tiesiai ant odos ir nelaikykite tepalo ilgiau nei 20 minučių iš karto, nes šios sąlygos gali pažeisti audinius.

4. 

   
   
   Išėmę šalto kompreso, ant pūslelių paskleiskite benzokaino kremą. Iš karto po šalto kompreso užtepkite vietinį kremą, pavyzdžiui, kremą be benzokaiino. Benzokainas veikia kaip anestetikas, numalšindamas odos nervų galus.

2 iš 5 dalis: Užkrėstų žaizdų gydymas

1. 

   Ieškokite požymių, kad žaizdos yra užkrėstos. Užkrėstos žaizdos yra bloga žinia, todėl, jei manote, kad jūsų žaizdos gali būti tokios būklės, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jūsų užsikrėtimo požymiai yra šie:
   • Karščiavimas.
   • Padidėjęs uždegimas, sukeliantis papildomą skausmą.
   • Žaizda šiek tiek įkaitusi.
   • Žaizda yra blizgi ir lygi.
   • Jūsų simptomai sunkėja.

2. 

   Užmerkite užkrėstas žaizdas Burovo tirpale. Galite mirkyti juos Burovo tirpale arba vandenyje. Tai padeda sumažinti lašėjimą, išvalyti odą ir išlyginti odą.
   • Šis tirpalas pasižymi antibakterinėmis ir sutraukiančiomis savybėmis. Jį galite nusipirkti be recepto vietinėje vaistinėje.
   • Vietoj to, kad mirkytumėte žaizdas, tirpalą galite pritaikyti ir tiesiogiai per atostogas šaltu kompresu. Kompresą galite tepti iki 20 minučių kelis kartus per dieną.

3. 

   Patepkite kapsaicino kremu, kai jūsų žaizda suteps. Kai pažeidimas sukūrė dėmę, galite patepti kapsaicino kremu (Zoxtrix). Norėdami pasveikti, kremą galite tepti iki penkių kartų per dieną.

3 iš 5 dalis: Vaistų vartojimas išnykus pūslėms

1. 

   Vartokite lidokainą. Po to, kai lizdinės plokštelės išgydytos, galite odai uždėti 5% lidokaino kompresą, kad sumažintumėte nervų skausmą. Lidokaino kompresas suteikia veiksmingą skausmo malšinimą be neigiamo poveikio rizikos
   • Jų galite rasti daugumoje vaistinių ar internetu. Stipresnius kompresus galima įsigyti pas gydytoją.

2. 

   Skausmui malšinti vartokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Jie naudojami kartu su narkotinėmis medžiagomis skausmui malšinti. Jie yra pigūs ir yra tikimybė, kad vonios spintelėje turite bent vieną.
   • Šių vaistų pavyzdžiai yra acetaminofenas, ibuprofenas ir indometacinas. Šių vaistų galima vartoti net tris kartus per dieną - tereikia laikytis pakuotės nurodymų, kad surastumėte sau tinkamą dozę.

3. 

   Išbandykite kortikosteroidus, kad palengvintumėte skausmą. Kortikosteroidai skiriami palyginti sveikiems senyvo amžiaus žmonėms, kuriems yra vidutinio sunkumo ar stiprus nervų skausmas. Jie dažnai skiriami kartu su antivirusiniais vaistais.
   • Pasitarkite su gydytoju apie šią galimybę. Veiksmingi (stipresni) kortikosteroidai parduodami tik su receptu.

4. 

   Pasitarkite su gydytoju dėl narkotinių skausmą malšinančių vaistų vartojimo. Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai kartais skiriami stipriam nervų skausmui, kurį sukelia herpes zoster, gydyti. Tačiau narkotinės medžiagos siūlo tik simptominį palengvėjimą - jos nenagrinėja skausmo priežasties.
   • Be to, narkotinės medžiagos yra priklausomybę sukeliančios medžiagos, nuo kurių pacientas gali greitai tapti priklausomas. Todėl jo vartojimą turi atidžiai stebėti gydytojas.

5. 

   Gaukite receptą dėl triciklių antidepresantų. Kartais tricikliai antidepresantai skiriami tam tikro tipo skausmui, kurį sukelia herpes zoster, gydyti. Nors tikslus jų mechanizmas nežinomas, jie veikia blokuodami skausmo receptorius kūne.

6. 

   Nervų skausmui gydyti skirkite vaistų nuo epilepsijos. Šie vaistai yra plačiai naudojami klinikose gydant neuropatinį skausmą. Yra daugybė vaistų nuo epilepsijos, tokių kaip fenitoinas, karbamazepinas, lamotriginas ir gabopentinas, ir bet kurį iš jų galima skirti herpes zoster sergančių pacientų nervų skausmams gydyti.
   • Atlikdamas du aukščiau aprašytus veiksmus, gydytojas žinos, ar tai jums tinkamas gydymas. Apskritai jie skirti rimtesniems nervų skausmo atvejams.

4 iš 5 dalis: Skausmo gydymas chirurginėmis procedūromis

1. 

   Sušvirkškite alkoholio ar fenolio. Viena iš paprasčiausių chirurginių metodų skausmui atskleisti yra alkoholio ar fenolio injekcija į periferines nervo šakas. Tai sukelia nuolatinį nervų pažeidimą, padeda išvengti skausmo.
   • Tai procedūra, kurią atlieka profesionalus gydytojas. Jūsų ligos istorija ir būklė lems, ar tai yra tinkamas kelias jums.

2. 

   Išbandykite transkutaninę elektrinę stimuliaciją (TENS). Šis gydymas apima elektrodų uždėjimą ant nervų, kurie sukelia skausmą. Šie elektrodai siunčia mažus, neskausmingus impulsus į nervinius kelius.
   • Vis dar neaišku, kaip šie impulsai malšina skausmą. Viena teorija yra ta, kad impulsai skatina endorfinų, natūralių skausmo hormonų, susidarymą jūsų kūne.
   • Deja, šis gydymas tinka ne visiems, tačiau jis yra veiksmingesnis, jei skiriamas kartu su vaistu, vadinamu pregabalinu.

3. 

   Apsvarstykite stuburo smegenų ar periferinių nervų stimuliaciją. Šie instrumentai yra panašūs į TENS, tačiau yra implantuojami po oda. Kaip ir TENS įrenginius, šiuos įrenginius galite įjungti ir išjungti, jei norite kontroliuoti skausmą.
   • Prieš implantuojant prietaisą chirurginiu būdu, gydytojai pirmiausia išbando, naudodami ploną elektrodą. Šis tyrimas atliekamas siekiant įsitikinti, kad stimuliatorius veiksmingai pašalins skausmą.
   • Nugaros smegenų stimuliatoriui elektrodas įkišamas per odą į epidurinę erdvę stuburo smegenyse, o periferinio nervo stimuliatoriaus atveju - po oda virš periferinio nervo.

4. 

   Pasitarkite su gydytoju apie impulsinį radijo dažnį. Tai yra labai saugus ir efektyvus skausmo malšinimo būdas, naudojantis radijo dažnį, norint jį moduliuoti molekuliniu lygmeniu. Po vienkartinio gydymo skausmas gali sumažėti iki 12 savaičių.

5 iš 5 dalis: Kova su herpes zoster prieš prasidedant

1. 

   Žinokite herpes zoster simptomus. Herpes zoster pirmiausia pasireiškia skausminga, niežtinčia ir deginančia oda. Kartais šiuos pradinius simptomus lydi sumišimas, nuovargis, karščiavimas, galvos skausmas, atminties praradimas ir skrandžio skausmas.
   • Praėjus penkioms dienoms po pradinių simptomų atsiradimo, skausmingas bėrimas gali pasirodyti vienoje veido ar kūno pusėje.

2. 

   Kreipkitės į gydytoją per 24–72 valandas, jei manote, kad turite juostinę pūslelinę. Tokie vaistai kaip famcikloviras, valtrexas ir acikloviras gali būti naudojami veiksmingai gydyti herpes zoster simptomus, tačiau tik tuo atveju, jei jie pradėti vartoti per 72 valandas.

3. 

   Norėdami išvalyti herpes zoster, kol jis nepasunkės, naudokite vietinį vaistą. Be antivirusinių vaistų, gydytojas gali skirti vietinio vartojimo vaistų, tokių kaip kalendra. Caladryl gali padėti jau atidarytiems pažeidimams sumažinti skausmą ir niežėjimą.
   • Kaladrilas veikia trikdydamas skausmo signalus, kuriuos nervai siunčia į smegenis, ir yra gelio, losjono, purškalo ar klijų pavidalu.
   • Kaladryl galima tepti kas 6 valandas, iki 4 kartų per dieną. Prieš tepdami paveiktą vietą turite nuplauti ir išdžiovinti.
4. Pasitarkite su gydytoju dėl geriamųjų vaistų PHN gydyti. Jūsų simptomams palengvinti gydytojas gali skirti gabapentiną (Neurontin) arba pregabaliną (Lyrica). Vaistą galite vartoti ne ilgiau kaip 6 mėnesius ir, laikydamiesi gydytojo patarimo, galite jį sustabdyti, jei simptomai išnyks prieš šį laikotarpį. Nenutraukite vaisto vartojimo savarankiškai. Gydytojas padės jus sustabdyti.
   • Kiekvienas vaistas turi šalutinį poveikį. Kai kurie galimi vaistų, kovojančių su NPH, padariniai: atminties praradimas; sedacija; elektrolitų pusiausvyros sutrikimas; ir kepenų problemos. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, pasitarkite su gydytoju.
5. Paklauskite savo gydytojo, ar kortikosteroidų terapija yra gera išeitis. Jei jaučiate vidutinio stiprumo ar stiprų skausmą, jūsų sveikatos priežiūros specialistas gali skirti geriamąjį kortikosteroidą prednizoną ir aciklovirą. Kortikosteroidų terapija gali sumažinti nervų skausmą, tačiau ji ne visada efektyvi.
   • Gydytojas paskirs kortikosteroidą tik tuo atveju, jei nevartosite vaistų, sąveikaujančių su juo. Nurodykite visus vaistus, kuriuos vartojote kartu su gydytoju.
   • Gydytojas gali skirti 60 mg prednizono 10–14 dienų, laipsniškai mažindamas dozę prieš visiškai nutraukdamas vaistą.

Įspėjimai

• Jei įtariate, kad turite juostinę pūslelinę, būtina pasikalbėti su gydytoju ir kuo greičiau suvaldyti skausmą. Tai gali užkirsti kelią nervų pažeidimams. Nervų pažeidimas sukelia skausmą keletą mėnesių ar net metų.