Turinys

• Žingsniai
• Bendruomenės klausimai ir atsakymai
• Patarimai
• Įspėjimai

Kiti skyriai

Limfedema yra tam tikras patinimas, kurį sukelia jūsų limfinė sistema, dažnai dėl vėžio gydymo ar operacijos padarytos žalos. Galite išsivystyti rankų, kojų, bagažinės, pilvo, galvos, kaklo, išorinių lytinių organų ir išorinių organų limfedema. Kai limfinė sistema veikia netinkamai, kai kurios jūsų kūno atliekos nefiltruojamos ir kaupiasi rankoje ar kojoje, o tai sukelia patinimą. Nors atsigauti po traumos, infekcijos, operacijos ar kovoti su vėžiu yra pakankamai sunku, guodžiasi tuo, kad limfedema yra labai lengvai valdoma ir yra daugybė būdų, kaip palengvinti jūsų simptomus.

Žingsniai

1 metodas iš 3: limfedemos simptomų atpažinimas

1. 

   Patikrinkite, ar nėra patinimų vienoje kūno vietoje. Nors limfedema dažniausiai būna jūsų rankose ir kojose, ji taip pat gali pasireikšti jūsų liemens, pilvo, galvos, kaklo ar lytinių organų srityje. Iš pradžių jūs tikriausiai pastebėsite, kad galite paspausti patinę vietą ir žymė liks kurį laiką. Tačiau patinęs plotas gali išaugti ir sustiprėti, kai kaupiasi audiniai. Kreipkitės į gydytoją, jei matote, kad jūsų kūne yra patinimas, kuris, jūsų manymu, gali būti limfedema.
   • Jūsų oda gali atrodyti išsipūtusi arba atrodyti, kad po ja yra gumulas.

2. 

   
   
   Palyginkite rankas ir kojas, kad pamatytumėte, ar jie yra vienodo dydžio. Padėkite abi rankas priešais save ir palyginkite riešų, dilbių ir pirštų storį. Tada ištiesk abi kojas priešais save ir palygink blauzdas, pirštus ir šlaunis. Jei viena iš jūsų galūnių yra pastebimai storesnė nei priešinga ranka ar koja, galite turėti limfedemą.
   • Jei norite, galite išmatuoti kiekvieną galūnę audinio matavimo juosta, tačiau per daug nesijaudinkite dėl rastų nedidelių skirtumų. Jūsų galūnės gali būti natūraliai šiek tiek kitokios, arba gali skaudėti raumenį, dėl kurio atsiras nedideli neatitikimai. Limfedema paprastai yra vienodas skirtumas tarp didesnės galūnės dalies.

   Patarimas: Jei gydotės vėžį arba jums ką tik buvo atlikta operacija ir viena jūsų galūnių akivaizdžiai patino, beveik neabejotinai turite limfedemą. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui ir laikykite galūnę pakeltą, kol galėsite patekti pas juos.

   
   

3. 

   Pakelkite rankas ir kojas tuo pačiu metu, kad pamatytumėte, ar žmogus jaučiasi įtemptas, ar sunkus. Atsisėskite ir pakelkite kojas priešais save. Judinkite kojas pirmyn ir atgal. Tada pabandykite juos atskirai pakelti stovėdami ir atkreipkite dėmesį į kiekvieną koją. Atlikite panašų pratimą rankomis, pakeldami juos ant šonų ir virš galvos. Jei jūsų judesių amplitudė yra susilpnėjusi arba viena iš galūnių jaučiasi sunkesnė už kitą, galite turėti limfedemą.
   • Sunkumas gali būti tarsi subtilus ir greičiausiai to nepastebėsite, nebent tuo pačiu metu pakelsite galūnes.
   • Pakeldami rankas nusimeskite papuošalus, o pakeldami kojas - batus. Nenorite klaidingų teiginių iš vandens bagažinės ar sunkiojo laikrodžio!

4. 

   
   
   Pajuskite visų galūnių odą, kad pastebėtumėte nenuoseklumą ar skausmą. Limfedema sukelia skysčių kaupimąsi vienoje galūnėje, o tai paprastai keičia odos struktūrą. Pajuskite kiekvieną kiekvienos rankos ir kojos dalį, kad pamatytumėte, ar randate kokią nors keistą odą. Kartais palietus paveiktą odą skaudės. Švelniai pabadykite bet kokią rastą odą, kuri neatitinka likusio kūno, kad pamatytumėte, ar ji neskauda.
   • Šie simptomai nėra universalūs ir vis tiek galite sirgti limfedema, jei jūsų oda yra vienoda ir jums neskauda. Tačiau tikimybė yra daug didesnė, jei turite limfedemą, jei paveikta oda.

5. 

   Įvertinkite simptomų laiką, kad sužinotumėte, ar juos sukėlė gydymas. Didžiąją daugumą limfedemos atvejų sukelia gydymas vėžiu, radiacija ar chirurgija. Tai vadinama antrine limfedema ir tai sudaro maždaug 90-98% visų limfedemos atvejų. Jei jūs kovojate su vėžiu ir gydotės arba jums buvo atlikta operacija per pastarąsias 1–12 savaičių, tai greičiausiai sukėlė jūsų simptomus.
   • Kai būklė nėra sukelta nieko, tai vadinama pagrindine limfedema. Šią formą beveik visada lemia paveldimi ar genetiniai veiksniai.
   • Pradėti nuo kovos su vėžiu yra pakankamai sunku, todėl susirgti limfedema gali būti ypač nemalonu. Stenkitės per daug nesileisti į tai - tai yra labai dažna komplikacija, ir yra daugybė būdų, kaip suvaldyti simptomus.

2 metodas iš 3: atlikti diagnostinį testą

1. 

   Dėl būklės patvirtinimo pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju. Suplanuokite gydytojo paskyrimą Jei atpažinsite vieną ar kelis iš dažniausių simptomų. Leiskite jiems ištirti jūsų simptomus ir papasakoti apie tai, ką patiriate su galūnėmis. Gydytojas gali patvirtinti būklę apžiūros kambaryje, nors įtarimams patvirtinti jie greičiausiai paskirs bent 1 diagnostinį tyrimą.

   Patarimas: Limfedema retai kelia pavojų gyvybei, nebent ji ilgą laiką negydoma. Stenkitės per daug nesijaudinti; tai nepaprastai gydoma ir valdoma būklė.

2. 

   Leiskite gydytojui patikrinti, ar ant jūsų antrojo piršto ar piršto nėra Stemmerio ženklo. Gydytojas sugniebs odą ant jūsų rodomojo piršto ar ilgojo piršto viršaus. Jie ieško Stemmerio ženklo, kuris yra sustorėjusi užstatytos odos raukšlė, išsivystanti po antruoju pirštu ar pirštu. Jei jie ras šią raukšlę, jie patvirtins diagnozę vietoje.
   • Geros naujienos yra tai, kad nėra klaidingų teigiamų rezultatų su „Stemmer“ ženklu ir galėsite praleisti kitus diagnostinius tyrimus, kurių jums prireiktų kitaip. Tačiau neturint šios odos raukšlės, dar nereiškia, kad neturite tokios būklės.
   • Galite pabandyti tai patikrinti namuose, tačiau gydytojas geriau supras, ko jie ieško.

3. 

   Gaukite „l-dex“ įvertinimą, kad pamatytumėte, ar galūnė užpildyta skysčiu. Gydytojas gali paskirti l-dex vertinimą, kad būtų nustatyta diagnozė. Tai neinvazinis bandymas, kai elektriniai signalai siunčiami žemyn jūsų galūnių ir matuojami, ar nėra neatitikimų ar užsikimšimų. Pasirodykite skyriuje ar laboratorijoje, į kurį kreipiatės, ir leiskite slaugytojai ar specialistams atlikti testą. Iš karto sužinosite, ar signalai sutampa, ar ne.
   • Jei signalai sutampa, jūs neturite limfedemos, o kiti simptomai, kuriuos patiriate, yra kitų problemų rezultatas.
   • Jei elektriniai signalai nesutampa, tai reiškia, kad jūsų galūnėje yra skysčio sankaupų, trukdančių signalui. Tai yra tikslus būdas nustatyti, ar turite limfedemą.
   • Tai skamba kaip bauginanti procedūra, tačiau ji iš tikrųjų neskausminga. Jūs tiesiog gulite ramiai, o slaugytoja ar specialistas ant kiekvienos galūnės uždeda pleistrą, sujungtą su viela.

4. 

   Paklauskite apie Milroy ar Meige sindromą, jei vėžys ir operacija nėra veiksniai. Jei diagnozė pasitvirtina, bet jūs negydote vėžio ar neatsigaunate po operacijos, paprašykite savo gydytojo ištirti Milroy ligą ir Meige sindromą. Limfedema yra abiejų šių retų ligų simptomas, tačiau jos gydomos kitaip nei pavienis limfedemos atvejis.
   • Dažni Milroy ligos simptomai yra celiulitas, padidėjusios sėklidės vyrams ir kampuoti nagai. Tai neišgydoma paveldima liga, tačiau ji nepaprastai išgydoma vaistais.
   • Meige sindromas dažnai siejamas su nevalingais vokų judesiais ir veido bei žandikaulio trūkčiojimais. Tai retas neurologinis sutrikimas, kurio priežastis nežinoma. Deja, tai neišgydoma, tačiau simptomus galite valdyti vaistais.
   • Vėlinė limfedema (dar vadinama paveldima limfedema) yra trečioji galimybė, tačiau tai yra labai reta. Tai yra genetinis limfos sutrikimas, kurį gana sunku gydyti. Norint įveikti simptomus, gali prireikti periodiškos operacijos.

3 metodas iš 3: susidoroti su sąlyga

1. 

   Pasitarkite su savo gydytoju, kad pasvertumėte savo gydymo galimybes. Jei išsivysto limfedema, jūs negalite jos išgydyti. Laimei, yra daugybė sėkmingų gydymo galimybių. Dėl simptomų gydymo pasitarkite su savo gydytoju. Daugeliu atvejų kompresija ir periodiškas masažas gali padėti sumažinti patinimą ir sumažinti skysčių kaupimąsi.

2. 

   Pakelkite galūnę į atvirkštinę 1 stadijos limfedemą, išleisdami skysčius. Jei jūsų gydytojas patvirtina 1 stadijos limfedemą, kuri yra lengviausia būklės forma, iš tikrųjų galite pakeisti simptomus. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ir atremkite koją į viršų arba atsisėskite ir padėkite ranką ant paaukštinto paviršiaus. Padarykite pertraukėles, kai galūne pasidaro nepatogu ar dilgčioti, ir pakartokite šį procesą tol, kol pagrįstai galite. Laikui bėgant jūsų galūnė nutekės, o žala gali būti panaikinta.
   • Padidinus galūnę, skausmas taip pat sumažės. Paremkite koją ar ranką į viršų, jei jaučiate skausmo priepuolį, net jei neturite 1 stadijos limfedemos.

   Patarimas: Tai galite padaryti tik tuo atveju, jei turite 1 stadijos limfedemą, dar vadinamą savaime grįžtama limfedema. Šio tipo limfedemą dažniausiai sukelia sunkumas, o ne limfos pažeidimas.

3. 

   Apimkite patinę galūnę suspaudimo rankovėje, kad sumažintumėte skausmą. Įsigykite suspaudimo rankovę, kuri tinka aplink jūsų galūnę ir ją laiko įtempta, nesukeliant skausmo ir nesuvaržant kraujotakos. Kai tik skausmas įsiliepsnoja, traukite suspaudimo įvorę ant galūnės ir, jei galite, laikykite ranką pakeltą, kad skysčiai nesikauptų.
   • Galite naudoti kompresines kojines, jei patinimas daugiausia yra pėdos ar kulkšnies problema.
   • Jei esate žiupsneliu, galite apvynioti galūnę audiniu tvarsčiu ir prisegti vietoje, kad suteiktumėte šiek tiek palengvėjimo.

4. 

   Atlikite savimasažą, padedantį atlikti rankinį limfodrenažą. Galbūt galėsite padėti nutekėti limfinei sistemai, masažuodami plotą aplink limfmazgius. Pradėkite nuo kaklo ir lėtai brūkštelėkite žemyn link savo bagažinės. Tada atlikite ilgus, lėtus pilvo smūgius, judėdami aukštyn link savo bagažinės. Pakartokite kirkšnį, nugarą ir šonus. Galiausiai pamasažuokite rankas, pažastis ir kojas, ilgai brūkštelėdami į savo bagažinę.
   • Masažas neturėtų būti skausmingas, todėl nustokite jausti skausmą.

5. 

   Užtepkite daugiasluoksnius tvarsčius, kaip pataria sveikatos priežiūros specialistas. Gali padėti limfinės sistemos nutekėjimui, tvirtai sutvarstydami sritį aplink limfedemą. Prieš tvarsdami, uždenkite vietą paminkštinimu. Pradėkite tvarsčius tame limfedemos šone, kuri yra priešinga jūsų kamienui. Tada sluoksniuokite tvarsčius, kai einate link kitos limfedemos pusės. Tai pastums skysčio link jūsų bagažinės.
   • Pavyzdžiui, tarkime, kad rankoje buvo limfedema. Ranką uždengtumėte medvilne arba putomis, kad ją paminkštintumėte, tada pradėtumėte tvarstį ant rankos. Sluoksniuokite tvarsčius iki rankos duobės.

6. 

   Atlikite jėgos treniruotes, kaip nurodė gydytojas. Jėgos treniruotės gali padėti jūsų limfinei sistemai geriau veikti, ypač jei ją derinate su kompresiniais drabužiais. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kokie pratimai jums tinka, ir paklauskite, ar per pratimus turėtumėte dėvėti kompresinius drabužius, kurie padėtų gydyti jūsų limfedemą. Tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų.
   • Gydytojas gali skirti atlikti pratimų rinkinį.

7. 

   Užpildykite CDT pas kineziterapeutą, kad sužinotumėte, kaip valdyti simptomus. Vidutinė išsami dekongestyvinė terapija (CDT) apatinių galūnių patinimą sumažins 59 proc., O viršutinių galūnių - 67 proc. Tai terapinis gydymas, kurį atliekate pas kineziterapeutą. Tai apima suspaudimo, drenažo ir fizinio krūvio derinį. CDT gydymą atliekate reguliariai, kol sukursite įprastą procedūrą, kuri sumažins jūsų simptomus.
   • Tai laikoma geriausiu CDT gydymo būdu. Iš pradžių jums reikės kineziterapeuto, kad atliktumėte šį gydymą, tačiau jie išmokys, kaip visa tai padaryti patiems, kai rasite priežiūros planą.
   • Kiti gydymo būdai apima skysčių pertekliaus pašalinimo operaciją ir rankinį limfos nutekėjimą, kuris iš esmės yra specialus masažas, skirtas išstumti skysčius ir palengvinti simptomus.

Bendruomenės klausimai ir atsakymai

Patarimai

• Prevencija yra geriausias būdas valdyti limfedemą. Jūs galite išvengti limfedemos išlaikydami sveiką kūno svorį, prižiūrėdami odą, kasdien sportuodami, avėdami žemo slėgio drabužius skrydžio metu ir vengdami įtempto fizinio darbo.
• Lėtinis venų nepakankamumas, nejudrumas ir nutukimas gali sukelti limfedemą.
• Skysčio kaupimasis paprastai yra vandens iš jūsų žarnyno ir baltymų derinys.

Įspėjimai

• Negydoma limfedema gali sukelti komplikacijų, tokių kaip odos pažeidimas, papilomos, gilios odos raukšlės ir limfostatinė fibrozė, kuri yra progresuojantis odos sukietėjimas.
• Limfedema yra mirtina, jei ji negydoma. Jei manote, kad jį turite, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir patikrinkite. Jums greičiausiai nėra tiesioginio pavojaus, tačiau jei skystis kaupiasi ilgą laiką, tai gali sukelti infekciją.